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柔南机器厂商公会会员申请表
South Johor Foundry & Engineering Industries Associates Registration Form

A: 公司资料 (Company Detail)
名称(中文Chinese):
Name (英文English) :
商业执照号码 (Licence’s No) :
公司注冊号码 (Registration No) :
公司注冊日期
(Date of Incorporation) :
地址(Address) :
电话号码(Phone No.) :
传真号码(Fax No) :
公司电子邮址(E-mail)

B:代表者的资料 (Representative Detail)
姓名(中文Chinese)
Name(英文English)
身份证号码(I/C No)
性別(Sex) 男(Male)  女(Female)
国藉(Nationality)
出生日期(Date of Birth)
出生地点(Place of Birth)
地址(Address) :
电话号码(Phone No.) :
传真号码(Fax No) :

C.介绍者的资料(Proposer Detail)
公司名称( 中文Chinese):
Company Name (英文English):
介绍者姓名(Proposer Name):

D:营业性质(Type of Business)

** 请勾出主要业务(Tick Out The Items)

1.铸造 Casting 2.起重/吊秤/搬运/运输服务 Crane/Hoist Services
3.机器/五金机械 Machinery/Hardware 4.电镀及表面处理 Electroplating & Surface Treatment
5.金属冲压 Metal Stamping 6.机械与机件制造 Machinery & Parts Manufacturing
7.精密机械 Precision Engineering 8.建筑五金制造 Construction Materials Manufacturing
9.柴油泵服务 Diesel/Fuel Pump Service 10.车床与机械工程 General Engineering & Machine Shops
11.车斗装配 Steel Fabrication 12.车辆坭机维修 Vehicles Tractors Repair & Maintenance
13.油压系统 Hydraulic System 14.制模工业 Mould & Die
15.铁工装配 Steel Fabrication 16.其他机械业务 Others :

E. 请选择入会会藉 (Please Choose Your Selection)
请在你选择的空格上打勾 普通会员 General Member 永久会员 Life Member
入会基金Entrance Fee RM 100.00 RM 100.00
会员证书Certificate RM 50.00 RM 50.00
永久会员捐Life Subscription - RM 1,000.00
年捐Year Subscription RM 240.00 -
总数Total RM 390.00 RM 1,150.00
I certify that the above information given is correct and true to the best of my knowledge.
  
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